台灣醫療水準堪稱世界的翹楚，近年來也因應老年化人口的增加，機電施工安全及性能要求的演進，以及大量引進資訊設備至醫療院所，造成醫院機電設備更具多樣性，內容涵蓋電力(Power)、弱電(ELV)、空調(HVAC)、環控(BMS)、醫療氣體(Medical Gas)、醫療(Medical Equipment)、資訊設備(ICT)等，在當前政府推動智慧綠建築(iBuilding、LEED)及業界推動建築資訊模型（Building Information Modeling，BIM）與機電設備可共同維護性(Concurrently Maintainable)的需求下，我們就來看看國際間是如何運用BIM來達成各種性能的有效整合。

1.國際醫療設施的機電規範與BIM整合策略
關於醫院智慧建築有關的規範，首推近年來獲美國公部門與業界施行的「國際建築行業諮詢服務BICSI」及「VA美國退輔會」相關規範，計有：

• ANSI/BICSI 003-2014, Building Information Modeling (BIM) Practices for IT Systems(資訊設備的建築資訊模型實踐)：資訊設備運用BIM的方法及範例。
  

• BICSI 004-2012 Information Technology Systems Design and Implementation Best Practices for Healthcare Institutions and Facilities (醫院資訊設備設計與規劃最佳實踐)：醫療場所對於資訊設備的規劃設計需求實踐範例。
  

• BICSI 005-2013 Electronic Safety and Security (ESS) System Design and Implementation Best Practices (電子安全與保安系統設計最佳實踐)：電子保安設備規劃設計與風險管理。
  

• ANSI-TIA 1179_Healthcare Facility Telecommunications Infrastructure Standard (醫院通訊基礎建設) ：醫療院所的資通訊設備空間、佈線通道需求。
  

• SEPS2BIM Space and Equipment Planning System using Building Information Modeling( VA美國退輔會-建築資訊模型空間與機電運用策略)：全生命週期運用BIM及空間與設備規劃於設計，建置，維運管理。

上述規範，皆與結構化佈線（又稱綜合佈線）和BIM的運用脫不了關係。在《智慧建築評估手冊2016》版中，29項的基本規定評估項目，綜合佈線的內容就涵蓋4項，顯現其對於智慧建築的重要性；而BIM則是當前營建業最重要的突破性工具。

關於BIM運用於醫療建築的具體作法，是由BIM為基礎整合醫療行業標準，讓它作為模組化資產管理基準，使它成為業主、建築師、機電機師、營造廠、機電工程公司、維運公司的平台，並利用運行中設施維護系統的資訊回饋，進行數據分析，作為日後系統修正的參考依據，其可用範圍包括資產管理、設施管理、規範修正等。這樣的作法讓機電設施達到全生命週期的管理，相信也是醫療雲大數據運用的最佳實踐方法。接下來，我就略分為機電規劃標準和BIM的應用策略來簡單介紹這些規範。

2.國際醫療設施機電規劃標準 
智慧建築的最基礎平台是結構化佈線，在醫療場所其實有相當大的變革，由於ICT資訊設備大量需求出現，因此良善的資訊設備空間規劃是非常重要，台灣NCC推動的光纖到府的新規定，也奠定了資訊工業的基礎大躍進。目前美國通行的醫療設施規劃標準，有TIA-1179醫療設施資訊基礎建設標準BICSI-004 醫院資訊系統設計。

TIA-1179醫療設施資訊基礎建設標準 

• 醫療院所資通訊基礎架構：
  整體資訊佈線需求應涵蓋接入設施、設備室、電信室、工作區域、交叉連接區。

• 醫療設施工作區域(Work area)：
  工作區出線口及連接器需符合ANSI/TIA -568-C.0的標準，依工作區位置的功能為基準所推薦的佈線密度(低，中或高密度），L為低密度：每個區域2至6插孔、M為中密度：在每個區域6至14插孔、H為高密度：在每個區域至少14插孔。

• 結構化佈線管理：
  （I）骨幹佈線：
  骨幹佈線必須符合ANSI/TIA-568-C.0的需求
  支持的通路和空間應依據 TIA- 569- B來設計和安裝
  
  （II）拓撲架構 :
  應符合ANSI/TIA-568-C.0 層級式星型拓撲結構的要求
  不超過兩個層級的水平交叉連接
  
  （III） 佈線長度 :
  主要和中間交叉連接跳線的長度不可超過20m
  直接連接電信設備到主要和中間交叉連接的電纜長度不可超過 30m
  
  BICSI-004 醫院資訊系統設計 
  為讓醫療品質的整合性高，醫療院所的管理模組化，被動式光纖網路將是未來的運用主流。

原文出處： 《iBT 數位建築雜誌》 2016年3月號 No.13  

撰文：日昇電機技師事務所主持人 朱國權